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敬請(qǐng)期待近年來(lái)，上海骨科康復(fù)需求呈現(xiàn)出快速增長(zhǎng)的趨勢(shì)。一方面，老齡化社會(huì)的到來(lái)使得老年人骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)退變等骨科疾病的發(fā)病率上升，這些患者需要專業(yè)的康復(fù)治療來(lái)恢復(fù)肢體功能，提高生活質(zhì)量。另一方面，交通事故、運(yùn)動(dòng)損傷等意外事件導(dǎo)致的骨折、關(guān)節(jié)損傷等患者數(shù)量也不少，他們同樣渴望通過骨科康復(fù)盡快回歸正常生活。
為了滿足日益增長(zhǎng)的患者需求，上海的醫(yī)療體系對(duì)骨科康復(fù)的重視程度不斷提升。越來(lái)越多的醫(yī)院開始加強(qiáng)骨科康復(fù)科室的建設(shè)，投入大量資金引進(jìn)先進(jìn)的康復(fù)設(shè)備，如智能康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng)、數(shù)字化牽引床、生物反饋治療儀等，這些設(shè)備能夠?yàn)榛颊咛峁└泳珳?zhǔn)、高效的康復(fù)治療。同時(shí)，各醫(yī)院也積極引進(jìn)和培養(yǎng)專業(yè)的骨科康復(fù)人才，許多康復(fù)醫(yī)師、治療師都具有碩士、博士學(xué)歷，并且具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)技能，能夠?yàn)榛颊咧贫▊€(gè)性化的康復(fù)方案。
以一些醫(yī)院為例，上海銀美嘉宜醫(yī)院是一家集醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理為一體的綜合性醫(yī)院，其康復(fù)醫(yī)學(xué)科是重點(diǎn)科室之一。該醫(yī)院擁有專業(yè)的康復(fù)團(tuán)隊(duì)，包括康復(fù)醫(yī)師、物理治療師、作業(yè)治療師、言語(yǔ)治療師等，他們能夠?yàn)楣强菩g(shù)后患者、運(yùn)動(dòng)損傷患者等提供全面的康復(fù)治療服務(wù)。醫(yī)院還配備了先進(jìn)的康復(fù)設(shè)備，如高壓氧艙、多功能康復(fù)訓(xùn)練器等，能夠滿足不同患者的康復(fù)需求。
除了綜合性醫(yī)院和專業(yè)康復(fù)醫(yī)院，上海還有一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也在積極開展骨科康復(fù)服務(wù)，為周邊居民提供便捷的康復(fù)治療。這些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與上級(jí)醫(yī)院建立了緊密的合作關(guān)系，實(shí)現(xiàn)了雙向轉(zhuǎn)診，患者在上級(jí)醫(yī)院完成急性期治療后，可以轉(zhuǎn)診到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行后續(xù)的康復(fù)治療，既減輕了大醫(yī)院的壓力，又方便了患者就醫(yī)。
常見康復(fù)方法大盤點(diǎn)：骨折手術(shù)后的康復(fù)過程通?？煞譃樵缙?、中期和后期，每個(gè)階段都有其特定的康復(fù)目標(biāo)和方法。
早期康復(fù)（術(shù)后 1 - 2 周）
這個(gè)階段，骨折部位還不穩(wěn)定，軟組織損傷也處于急性期，康復(fù)的主要目的是促進(jìn)患肢的血液循環(huán)，減輕腫脹和疼痛，防止肌肉萎縮，為骨折愈合創(chuàng)造良好條件 。一般來(lái)說(shuō)，患者術(shù)后需抬高患肢，促進(jìn)靜脈回流，減輕腫脹，比如下肢骨折患者可以在腳下墊一個(gè)枕頭，使患肢高于心臟水平。同時(shí)，開始進(jìn)行傷肢肌肉的等長(zhǎng)收縮練習(xí)，即在關(guān)節(jié)不動(dòng)的前提下，肌肉做有節(jié)奏的靜力收縮和放松，如握拳、伸指、踝關(guān)節(jié)的背伸和跖屈等動(dòng)作，每個(gè)動(dòng)作保持 3 - 5 秒，然后放松，每組進(jìn)行 10 - 15 次，每天進(jìn)行 3 - 4 組。這樣可以增強(qiáng)肌肉力量，預(yù)防肌肉萎縮，還能促進(jìn)局部血液循環(huán)，有利于骨折愈合。此外，還可以進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的關(guān)節(jié)活動(dòng)，如手指、足趾的主動(dòng)屈伸活動(dòng)，以促進(jìn)肢體的血液循環(huán)，但要注意避免骨折部位的過度活動(dòng)。
中期康復(fù)（術(shù)后 3 - 6 周）
此時(shí)，骨折部位的疼痛和腫脹逐漸減輕，骨折斷端開始形成纖維連接，并逐漸形成骨痂。康復(fù)的重點(diǎn)是在繼續(xù)進(jìn)行肌肉收縮訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，逐漸恢復(fù)骨折近端、遠(yuǎn)端未固定的關(guān)節(jié)的活動(dòng)和骨折處上下關(guān)節(jié)的活動(dòng)，并逐漸由被動(dòng)活動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng)，以防止鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降。在這一階段，患者可在康復(fù)治療師的幫助下，借助關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練器等設(shè)備，進(jìn)行關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)，活動(dòng)范圍逐漸增大，次數(shù)逐漸增多 。以膝關(guān)節(jié)骨折為例，患者可以開始進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈伸練習(xí)，從被動(dòng)屈伸逐漸過渡到主動(dòng)屈伸，每天練習(xí) 3 - 4 組，每組 10 - 15 次。同時(shí)，還可以進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的負(fù)重練習(xí)，如上肢骨折患者可以逐漸開始持輕物進(jìn)行活動(dòng)，下肢骨折患者可以在拐杖或助行器的輔助下，逐漸增加患肢的負(fù)重，促進(jìn)骨折愈合和肢體功能的恢復(fù)。另外，還可以配合理療，如熱敷、紅外線照射等，以促進(jìn)血液循環(huán)，消腫止痛，促進(jìn)骨痂形成。
后期康復(fù)（術(shù)后 7 周 - 3 個(gè)月及以后）
骨折基本達(dá)到臨床愈合，康復(fù)的目的是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度、增強(qiáng)肌肉的力量，使肢體功能恢復(fù)正常，幫助患者回歸正常生活。這一階段，患者需要進(jìn)行更多的主動(dòng)活動(dòng)和負(fù)重練習(xí)，如上肢進(jìn)行提重物、抓握等練習(xí)，增強(qiáng)上肢的力量和靈活性；下肢進(jìn)行行走、上下樓梯、蹲起等練習(xí)，恢復(fù)下肢的負(fù)重能力和關(guān)節(jié)功能。同時(shí)，還可以進(jìn)行一些針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)訓(xùn)練，如針對(duì)運(yùn)動(dòng)員的專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，幫助他們重返運(yùn)動(dòng)賽場(chǎng) 。在這個(gè)時(shí)期，康復(fù)訓(xùn)練的強(qiáng)度和難度可以逐漸增加，但要注意循序漸進(jìn)，避免過度勞累和損傷。此外，還可以結(jié)合一些物理治療方法，如按摩、針灸等，進(jìn)一步促進(jìn)肢體功能的恢復(fù)。
上海骨科康復(fù)找哪家？除了骨折康復(fù)，對(duì)于一些特殊部位的骨科疾患，如踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等，還需要進(jìn)行平衡功能的恢復(fù)訓(xùn)練，以防止再次損傷。常見的平衡功能訓(xùn)練方法包括單足站立、平衡板訓(xùn)練、在平衡儀上進(jìn)行訓(xùn)練等。比如，患者可以先從雙足站立在平衡板上開始練習(xí)，逐漸過渡到單足站立在平衡板上，每次練習(xí)保持 3 - 5 分鐘，每天進(jìn)行 3 - 4 次。隨著平衡功能的提高，還可以進(jìn)行一些更具挑戰(zhàn)性的訓(xùn)練，如在平衡儀上進(jìn)行動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練，或者進(jìn)行踢毽子、顛球等運(yùn)動(dòng)，進(jìn)一步提高平衡能力。
